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生、熟附子各取30克，再混入其他中药材，泡在酒中，只需轻抿一口，便可让人迅速进入急诊室。这是发生在福建一名55岁男子老张身上的真实事件。为了驱散体内寒气，他听从“偏方”自制了一瓶“药酒”。然而，短短7个小时后，老张逐渐出现胸闷、心悸、头晕等症状，并不断呕吐，手脚冰冷。家人见状，赶紧将他送往医院。
经急诊科医生检查，老张的心率已高达每分钟120次，血肌酐、尿素均有升高，被诊断为急性附子中毒导致的急性心源性休克和急性肾功能衰竭。经过一系列急救措施，老张终于转危为安。出院前，他感叹：“再也不敢胡乱泡药酒了！”
福建中医药大学附属第二人民医院药学部郑沁鈊主任药师表示，附子中毒现象屡见不鲜，许多人对药物使用存在误解，尤其是中医中药。许多人错误地认为中药药性平和，无毒副作用。然而，附子作为一种经典中药，具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛等功效，多用于亡阳虚脱、脉微肢冷、宫寒不孕、脘腹冷痛、虚寒吐泻、寒湿痹痛等。
虽然附子对严重的阳虚里寒性疾病有显著的治疗效果，但“是药三分毒”，其同样具有巨大的毒性。未经炮制的生附子含有剧毒的乌头碱类生物碱，人口服乌头碱0.2mg即可引致中毒，3~4mg即可致命。中毒症状主要表现为消化系统、神经系统、循环系统的表现，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕眼花、口舌、四肢及全身发麻、畏寒等。乌头碱对心脏毒性较大，可导致各种形式的严重顽固甚至难治性的心律失常等。
郑沁鈊主任药师强调，附子必须经炮制后方可入药使用，严禁生药内服。生品外用也需由中医资格的注册医师用麻醉、一类精神药品和毒性药品专用红色处方开具注明“外用”，并经药师审方确认仅限外用，方可调配。同时，鉴于附子的毒性，中药学里对附子配伍有严格规定。一般医疗机构和药店用于调剂配方的附子饮片均为炮制品，如盐附子和黑顺片等，药典推荐剂量不超过15g。
因此，郑沁鈊主任药师提醒，普通民众在不了解中西药物作用特点和原理以及配伍规律的情况下，千万不要擅自服药，以免引起严重不良反应。
那么，药名相近，作用不同的药物如何区分？儿童、老年人、孕妇等特殊人群该如何正确用药？中药如何应用？中药汤剂如何正确煎煮、服用？家庭药箱该如何准备？这些问题都将在12月25日（周三）晚7点的《大医生开讲》直播间得到解答。
直播专家包括郑沁鈊和陈明，他们将针对上述问题给出专业建议。如果你想了解更多关于如何正确用药的知识，可以加入卫生报中医健康交流群，向医生提问。
本次活动由福建卫生报和福建日报·新福建客户端主办，齐鲁制药有限公司支持。福建卫生报全媒体记者朱晓洁将为您带来最新的资讯。更多详情，请关注福建卫生报。
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